L’eczéma des mains, également connu sous le nom de dermatite atopique, est une affection cutanée qui cause des démangeaisons chroniques, touchant souvent les nourrissons et les enfants, avec une possibilité de persistance à l’adolescence et à l’âge adulte. Il se caractérise par des poussées récurrentes.
Comprendre les différents aspects de l’eczéma, notamment en fonction de l’âge, est essentiel pour une prise en charge adaptée. La reconnaissance précoce des symptômes et l’identification des facteurs déclenchants permettent une meilleure gestion de l’affection.
Qu’est-ce que l’eczéma ?
L’eczéma, ou dermatite atopique, est une maladie inflammatoire chronique de la peau. Non contagieuse, elle provoque des démangeaisons et se manifeste par poussées. Elle est généralement liée à une prédisposition génétique à développer des allergies. Cette prédisposition rend la peau plus réactive aux allergènes environnementaux comme les acariens, les poils d’animaux, les pollens, etc.
Bien que l’eczéma atopique affecte principalement les enfants dès leur plus jeune âge (souvent dès 3 mois), il peut continuer à se manifester chez certains adultes.
À noter qu’il existe également l’eczéma de contact, une forme distincte qui résulte d’une réaction cutanée locale à un allergène spécifique. Il est possible pour une personne de souffrir à la fois d’eczéma atopique et de contact.
L’apparition de l’eczéma selon l’âge
L’aspect et la localisation des lésions dues à l’eczéma atopique varient avec l’âge.
Chez l’enfant de plus de 2 ans
La peau est habituellement très sèche, en particulier au niveau des mains, où elle peut devenir crevassée. Les paumes des mains, les plantes des pieds et le nez sont souvent épargnés.
- Localisation : apparition d’eczéma sur les mains, les poignets, les cheville et au niveau des plis (cou, sous les oreilles, coudes, genoux, fesses). Le visage est moins fréquemment atteint, mais une pigmentation et un épaississement sous les paupières inférieures ainsi qu’autour de la bouche sont possibles.
- Aspect des lésions : Les lésions sont épaisses et blanchâtres, les démangeaisons intenses.
Chez le nourrisson (3 mois à 2 ans)
- Moins d’un an : L’eczéma se présente de manière symétrique, affectant certaines zones courbées du visage (front, menton, joues) et des membres (bras, jambes), tout en épargnant généralement le nez et les fesses. Des suintements et fissures peuvent apparaître derrière et sous les oreilles, ainsi que sur le pli du cou.
- Entre 1 et 2 ans : Les lésions se localisent surtout sur la tête, le cou, et les plis de flexion, avec des rougeurs sur le tronc et les membres.
